jeudi 9 décembre 2010
Ma décision est prise !
Voilà, c'est décidé, je vais me faire opérer d'un bypass ! Je vais vous raconter comment j'en suis arrivée à prendre cette ultime décision...
LES RÉGIMES ET MOI
A 28 ans, j'ai déjà tout tenté pour maigrir. J'ai fait les régimes de nombreuses personnalités célèbres en suivant leur livre, des diètes protéinées avec sachets, régimes de nutritionnistes, régimes à la mode dans les magazines, régime Dukan, régime du Dr Cohen, du Dr Fricker, chrononutrition, Weight Watchers... avec plus ou moins de succès, mais systématiquement avec une reprise de poids derrière. Et c'est comme ça que progressivement, l'air de rien, le poids augmente dangereusement jusqu'à atteindre un point de non retour. Et c'est comme ça que, l'air de rien, un jour on voit apparaitre 130 kg sur la balance ! On m'aurait dit ça il y a quelques années, je ne l'aurais jamais cru ! Et pourtant...
Le maximum que j'ai perdu, c'est lors du dernier régime que j'ai
vraiment suivi, où j'ai perdu 20 kg en 6 mois, avec le régime Weight
Watchers (avec réunions) que j'ai commencé en janvier 2009. Je suis passée de 125 à 105 kg. Plutôt
encourageant !
Il est vrai que pendant ces 6 mois, je n'ai pas souffert, je n'ai pas
été frustrée ! Ça m'a bien sûr demandé énormément d'efforts pour
résister à toutes les tentations de la vie, mais je pense que j'étais
vraiment prête et que j'ai entamé cette démarche au bon moment. Car
j'avais déjà suivi ce régime plusieurs fois avec réunions hebdomadaires
ou toute seule chez moi, mais je n'avais pas tenu. Cette fois-ci,
c'était la bonne. Du coup, ça a été plutôt facile. A tel point que je
me voyais capable de continuer comme ça à vie.
Il faut dire que Weight Watchers est selon moi le meilleur "régime" (ou
plutôt programme alimentaire) que l'on puisse trouver, équilibré et
plein de bon sens, qui ne détraque pas notre métabolisme comme tant
d'autres. Je pense qu'à force de tester tous les régimes et à force
d'avoir été déçue, j'ai acquéri assez de maturité pour ne plus croire
aux régimes miracles à la mode et ne plus espérer maigrir le plus vite
possible. Non, mon but était seulement de maigrir raisonnablement et
durablement.
Et puis, au bout de 6 mois idylliques, sans aucune explication, j'ai
commencé à faire des écarts et forcément à voir de petites reprises de
poids lors de ma pesée aux réunions. Mais il était hors de question
pour moi de reprendre du poids, pas après 20 kg perdus ! Et pourtant,
rien à faire, je ne pouvais plus m'empêcher de faire des écarts, du
coup, je me suis mise à sauter des repas pour quand même avoir perdu du
poids à la pesée (oui, je sais, c'est ridicule !).
J'ai persisté comme ça 6 mois de plus, en essayant tant bien que mal de
me reprendre, mais en continuant les écarts, je ne pouvais pas m'en
empêcher ! Chaque jour, je voulais bien faire, je notais le petit
déjeuner, parfois le déjeuner avant qu'arrive un écart, des
grignotages... incapable de quantifier ces écarts, je ne pouvais pas
les comptabiliser, donc "foutu pour foutu", je ne notais plus (pourtant
un des principes le plus important de la méthode !). Mes bilans
hebdomadaires étaient remplis chaque jour mais s'arrêtaient après le
petit déjeuner ou le déjeuner donc je ne pouvais plus compter mes
"points" ni savoir où j'en étais par rapport au "capital point"
quotidien qu'on m'avait octroyé. Puis j'ai fini par ne plus rien
remplir certains jours, pour finir par ne plus rien noter du tout et
c'est le début de la fin... Pourquoi un parcours exemplaire pendant 6
mois et incapable de m'y remettre les 6 mois suivants ? Je n'ai
toujours pas la réponse aujourd'hui, peut-être la lassitude, mais les
résultats commençaient à bien se voir au bout de 20 kg perdus, je me
sentais mieux dans ma peau, ça aurait dû suffire à me motiver pour
persévérer... Peut-être le cercle vicieux de la culpabilité... Peut-être que le bout du tunnel semblait encore trop loin... Je ne
sais pas.
6 mois après mon inscription, j'avais perdu 20 kg. Un an après mon inscription, je n'en étais plus qu'à 15 kg !
Je ne voulais pas laisser tomber, mais au bout de 6 mois à payer
l'abonnement pour au final ne rien noter donc ne pas respecter la
méthode et à me rendre aux réunions pour une reprise de 5 kg, j'en ai
eut assez de jeter l'argent par les fenêtres et je me suis désabonnée.
Pile-poil un an après mon inscription.
Je ne savais pas quoi faire, j'étais désemparée, je me suis dit qu'il
fallait que je me lâche un peu, puisque de toute façon je ne pouvais
pas m'en empêcher, que j'oublie un peu la balance et que je retournerai
chez WW après un petit break.
Au départ, je n'ai pas vraiment repris de poids, comme une imbécile
(si, si !), ça m'a encouragé à continuer mes crises d'hyperphagie ! Et c'est d'autant
plus idiot que mon estomac s'était habitué à moins manger et qu'avec
mes bêtises, je le dilatais de nouveau ! Il n'a pas fallu longtemps
pour que mon corps se remette à stocker et que le poids reparte vers le
haut. Mais je n'avais plus envie de retourner voir mon animatrice WW
avec une reprise de poids, du coup, j'ai voulu reperdre les kg repris
avant de retourner m'inscrire... quelle idée saugrenue ! C'est
psychologique, j'ai repris encore plus !
Résultat, j'ai mis un peu plus de 9 mois à me réinscrire, en septembre
dernier, avec 19 kg de repris, je faisais donc exactement 1 kg de moins
que lors de ma précédente inscription 1 an et 9 mois plus tôt ! Je
n'étais pas fière de moi... à tel point que je n'ai jamais vraiment
réussi à m'y remettre. Je n'allais qu'à une réunion sur 2. Forcément,
lorsque je n'avais pas perdu de poids, je n'avais aucune envie d'y
aller, ça a duré 2 mois où j'ai perdu difficilement 2 kg, puis j'ai
laissé tomber mais je ne voulais pas me désabonner car je voulais
absolument m'y remettre, je ne voulais pas abandonner. Le fameux
syndrome du "demain, j'arrête", mais à toujours repousser au lendemain,
ça ne donne aucun résultat !
LE DÉCLIC
Et puis est venue la publication de ce rapport accablant de l'ANSES
(Agence nationale de Sécurité sanitaire de l’Alimentation, de
l’Environnement et du Travail) fin novembre 2010, il y a donc une
quinzaine de jours. Le rapport "Évaluation des risques liés aux
pratiques alimentaires d’amaigrissement" réalisé par une équipe de
médecins, présidée par le Dr Jean-Michel Lecerf, chef du service
nutrition de l’Institut Pasteur de Lille souligne les dangers des
régimes et surtout leur inefficacité sur le long terme dans 95% des
cas. Je ne peux pas dire que j'y ai appris quoi que ce soit que je ne
savais pas déjà, mais le fait que pour la première fois, tout ceci soit
officiellement reconnu dans un rapport sérieux, ça a été un véritable
déclic pour moi ! MON déclic !
Voici les articles parus sur leparisien.fr, france-info.com, destinationsante.com et europe1.fr
Pour télécharger le rapport complet, c'est ICI.
C'est à partir de ce moment que j'ai vraiment compris que mon combat était vain.
Quand on a 60 kg à perdre, on sait bien que l'échec est toujours là,
au-dessus de chaque régime que l'on fait, mais on n'entame pas un
régime en se disant que c'est perdu d'avance, donc on se raccroche à
l'espoir que c'est possible d'y arriver et qu'un jour, à force
d'essayer, ce sera notre tour. Mais je venais de réaliser que chaque
nouveau régime que j'entamais faisait s'éloigner mes chances d'y
arriver. Pourquoi ? Parce qu'à force de priver mon organisme, j'ai
détraqué mon métabolisme, je suis devenue une machine de guerre
programmée pour survivre, une machine à faire des réserves avant la
prochaine pénurie (régime). Moi qui cherchait ce qui fonctionnait mal
dans mon organisme, j'ai compris que finalement il fonctionnait trop
bien ! Je suis prête pour le jour où une vague de famine s'abattra sur
la France, quand la famine aura décimé la quasi totalité de la
population, moi j'aurai survécu ! Le problème, c'est que ce jour
n'arrivera pas ! Mon organisme se prépare depuis des années pour un
événement qui n'arrivera jamais ! Tout ça à cause des régimes ! Et
c'est vrai que j'ai entamé mon 1er régime alors que je n'étais même pas
encore en surpoids ! Mon poids n'a jamais cessé d'augmenter après ça.
Bien sûr, s'ajoute à ça pas mal de facteurs... ma gourmandise
naturelle, mon aversion pour l'activité physique, le jour où j'ai
décidé de travailler à domicile, etc...
Bref, toujours est-il que j'ai compris qu'au point où j'en suis, aucun régime ne peut plus rien pour moi, même Weight Watchers.
A partir de là, je ne voyais qu'une solution, m'accepter telle que je suis. Solution absolument inacceptable pour moi !
Aujourd'hui, je crois que l'on peut dire de moi que je suis handicapée,
non reconnue comme telle, certes, mais handicapée quand même. Il y a
tellement de gestes du quotidien que je ne peux plus ou que j'ai un mal
fou à effectuer, à seulement 28 ans ! Je veux avoir des enfants,
pouvoir les porter, me pencher pour les prendre dans leur lit, jouer
avec eux et les voir grandir ! Pour l'instant, je suis en parfaite
santé mais pour combien de temps ? J'aimerais commencer à vraiment
profiter de la vie aussi, m'habiller avec ce qui me plait et non avec
ce qui me va (à peu près) tout en cachant mes jambes, mes bras, mon
ventre, mes fesses, mes chevilles, mes poignets (je vous assure, ça
laisse très peu de choix !), prendre soin de moi, me maquiller, me
coiffer, porter des bijoux (pour l'instant, tout ça ne sert plus à grand
chose), ne plus rester enfermée chez moi, ne plus avoir peur de croiser
d'anciennes connaissances, oser aller vers les autres et trouver un
travail épanouissant. Donc non, je ne peux pas accepter de rester comme
ça ! C'est absolument impossible !
L'arrivée de mes 30 ans est aussi quelque chose de très important pour
moi. Ça fait longtemps que j'ai accepté de sacrifier ma vingtaine. Ne
pas réellement profiter de la vie, ne pas avoir d'enfant, mettre ma vie
entre parenthèse pour essayer encore et toujours de maigrir. Tous ces
sacrifices dans le but de commencer à vivre à la trentaine, ainsi que
devenir mère. Seulement j'ai 29 ans dans 3 mois, je suis au maximum de
mon poids et je n'ai pas de solution. En parallèle, à bientôt 30 ans,
je viens de vivre un gros échec professionnel. J'ai le sentiment
d'avoir complètement raté mon orientation et je ne sais pas du tout
dans quelle voie repartir. C'est un passage assez difficile à
surmonter. Donc après avoir fait la constatation que je ne maigrirai
jamais mais que je ne pouvais pas non plus m'accepter comme ça, c'est à
ce moment là que j'aurais logiquement dû rentrer dans une profonde
dépression !
Heureusement, le lendemain de la publication de ce rapport, j'ai vu
l'émission "C'est au programme", toujours au sujet de ce fameux
rapport, ils ont commencé par se concentrer sur le régime Dukan puis
ont fait intervenir le Dr Boris Hansel, médecin endocrinologue à la
Pitié-Salpêtrière pour conclure. Son intervention a été très
intéressante, il a expliqué qu'avec un régime, on perd du gras et du
muscle et que si on reprend du poids, on reprend plus de gras que de
muscle, donc à force de faire des régimes et de faire le yoyo, on a
transformé nos muscles en graisse. Il a insisté sur le fait que les
régimes ne sont pas à prendre à la légère, qu'il faut une rééducation
profonde, que c'est un problème de santé et qu'il faut être bien suivi,
etc... Et juste à la fin, il a expliqué qu'il y avait 3 cas de figure :
ceux qui ont 2-3 kg à perdre, qui doivent simplement réadapter
certaines habitudes, ceux qui ont 5 à 15 kg à perdre, qui doivent être
suivis par une équipe multidisciplinaire composée de médecins,
diététiciens et éducateurs sportifs et enfin ceux qui ont beaucoup
beaucoup de poids à perdre avec des risques pour la santé, pour ceux
là, il n'existe pas de méthode naturelle, il n'y a que la chirurgie qui
peut régler le problème !
C'est la première fois que j'entendais un médecin être aussi
catégorique, ça a été une révélation, j'ai immédiatement compris que c'était mon seul espoir et
que le temps était venu pour moi de me tourner vers la chirurgie.
LA CHIRURGIE BARIATRIQUE
Il faut que je précise qu'avant ce jour, la chirurgie bariatrique (=
chirurgie de l'obésité) était pour moi inenvisageable, c'est bien
simple, je l'avais totalement ignoré jusque là. Cela pour une raison
simple, ma propre mère (coucou maman !) est déjà passée par là, et son
parcours n'a pas été encourageant ! On lui a posé un anneau gastrique
en 2002. L'opération en elle-même s'est bien passée, mais elle a très
mal supporté la privation, cette contrainte qui lui était imposée (bien
qu'elle l'avait choisi). Peut-être avait-elle été mal préparée, pas
assez entourée, ou n'était-elle tout simplement pas prête, pourtant
elle avait rencontré tous les spécialistes qui avaient tous donné leur
accord pour l'intervention. Elle mangeait peut-être trop vite ou de
trop grosses bouchées, elle ne mastiquait peut-être pas assez...
toujours est-il que les aliments ingérés bloquaient systématiquement,
elle ressentait de grandes douleurs et elle finissait pas se faire
vomir pour se libérer de cette gêne. Ce qu'il ne faut normalement
jamais faire ! Pour couronner le tout, elle ressentait toujours la faim
et d'irrésistibles envies de manger. On lui a trouvé une invagination
(anneau déplacé) 4 mois plus tard, certainement à cause des
vomissements, elle a donc dû se faire réopérer pour replacer l'anneau.
Au bout d'un an, elle avait perdu 35 kg mais elle se sentait
prisonnière de son anneau. Elle n'a pas été aidée psychologiquement,
elle se sentait très seule et aurait souhaité rencontré des personnes
dans le même cas qu'elle à cette époque. Très affectée
psychologiquement et fatiguée de toutes les douleurs qu'elle
ressentait, elle en est arrivée à souhaiter qu'on lui enlève cet
anneau, ça n'a pas été facile à obtenir mais elle a fini par se faire
réopérer une 3ème fois pour l'ablation de l'anneau, 1 an 1/2 après
qu'on lui ait posé. Elle a bien sûr repris tout le poids perdu.
Mais
surtout, elle m'a toujours recommandé de ne jamais faire une chose
pareille à mon tour !
J'avais vaguement entendu parlé du bypass, mais je mettais ça dans la
même catégorie que l'anneau et ne voulait pas en entendre parler. Tout
ceci jusqu'au jour où à la suite de la publication de ce fameux rapport
et de l'intervention du Dr Hansel, j'ai compris que c'était ma seule
chance, je me suis donc mise à espérer que de gros progrès avaient été fait depuis l'opération de ma mère.
A partir de là, je me suis mise en mode "sous-marin", j'ai passé mes
journées et une bonne partie de mes nuits à me renseigner sur internet
à propos de la chirurgie bariatrique, je n'avais plus de vie, je ne
faisais plus que ça ! Internet est une source inépuisable
d'informations et il faut faire un énorme tri pour trouver les vraies
bonnes infos ! Je me suis d'abord renseignée sur ce qui se faisait
aujourd'hui, 3 opérations ressortent : l'anneau, qui est de moins en
moins pratiqué car trop d'échecs à long terme (tu vois maman, tu n'es
pas la seule !), le bypass et la sleeve. J'ai très vite compris que
c'était le bypass qui correspondait à mon cas (bypass pour les
personnes qui grignotent et qui sont attirées par le sucré et sleeve
pour les gros mangeurs qui ne grignotent pas). Petite parenthèse au passage, j'ai découvert que beaucoup de personnes ayant eut l'anneau se le faisaient retirer pour se faire bypasser, comme quoi, même après un échec de l'anneau, il reste encore un espoir. J'ai trouvé un très bon
forum (gastroplastie.cc) que j'ai beaucoup lu avant même d'envisager de
participer à mon tour, j'ai lu de A à Z de nombreux blogs de personnes
opérées, ainsi que quelques articles de médecins ou de journaux de
santé sur la chirurgie de l'obésité. Tout cela m'a pris plusieurs jours
! J'étais frénétique, avide d'informations et en même temps morte de
trouille car je me demandais dans quoi je m'embarquais, je trouvais que tout ceci était un peu contre-nature, je
me disais qu'on avait pas le droit de jouer à l'apprenti savant fou en
mutilant des corps sains. Enfin bref, tout ça me faisait très peur ! Je
sais que de nombreux reportages ont été diffusés à la TV à ce sujet,
mais je ne m'y intéressais pas à l'époque, j'ai fait des pieds et des
mains pour en retrouver sur internet mais on ne trouve pas grand chose
en vidéo. Cela dit, c'est surtout les blogs qui m'ont convaincu, ce ne
sont pas de simples articles, ce sont de vraies personnes qui livrent
leur témoignage ! Hormis quelques cas de décès ou de complications
graves (tout de même très rare !), tous les récits se rejoignaient,
tous parlent d'une renaissance ! Ce qui m'a marqué aussi, c'est que
toutes parlent de leur bypass un peu comme d'un ange-gardien (rien à voir
avec le rapport qu'avait ma mère avec l'anneau). Au fil des jours, j'ai
fini par être totalement convaincue (mais toujours remplie de doutes et
de questions).
LE CHIRURGIEN
Et puis je me suis mise en quête d'un chirurgien. C'est quand même le
principal ! La même opération réalisée par un mauvais et un bon chirurgien ne donnera pas le même résultat ! Pas question de me faire opérer dans notre ville, Chartres,
comme ma mère, où le bypass n'était peut-être même pas encore pratiqué
! En tout cas, je n'avais jamais entendu parler de qui que ce soit qui
ce serait fait opérer d'un bypass par ici... Chartres est une ville que
j'aime beaucoup, mais certainement pas assez à la pointe dans la
chirurgie bariatrique, pas assez de spécialistes avertis, suivi mal
maitrisé, etc... enfin en tout cas, c'est ce que je pensais.
Je voulais me faire opérer par une pointure du bypass, parce que c'est
une opération lourde et récente, je n'ai pas envie de mettre ma vie
entre les mains de n'importe qui ! Je pensais donc que le mieux pour
moi était de me faire opérer à Paris, la capitale étant forcément à la
pointe en matière de médecine et 1h de train, ce n'est pas insurmontable ! J'étais juste
triste de me dire que mes proches ne pourraient pas me rendre visite à
l'hôpital !
Au fil de mes recherches, un chirurgien est sorti du lot... J'avais
également trouvé un très très bon site qui m'a beaucoup appris sur l'opération (anneaubypass.com) et il s'est
avéré que c'était justement le site de ce chirurgien ! Je n'avais pas
du tout fait attention à ça au départ mais j'ai trouvé que c'était une drôle de coïncidence ! J'ai alors décidé que ce serait lui mon
chirurgien et je me suis mise à avoir très très peur juste avant
d'entreprendre les ultimes recherches pour savoir de quelle région il
était, je croisais les doigts pour qu'il soit à Paris et pas dans le
sud par exemple. Jamais je n'aurais pu imaginer trouver une telle
réponse mais ce chirurgien opérait à Chartres ! Chez moi ! Incroyable !
Si ça c'est pas un signe !!! En tout cas, je l'ai pris comme ça !
Il opère à la clinique où ma mère a été opérée, il est même le
successeur du chirurgien qui a opéré ma mère, tout ce que je ne voulais
pas à la base, mais là je l'avais choisi avant de connaitre la
situation géographique et après tout, ça ne remettait pas ses
compétences en cause ! D'ailleurs, l'opération de ma mère s'était bien
passée. Pour ce qui est du suivi, par rapport aux témoignages, je vois
que justement avec ce chirurgien, le suivi est très présent. De toute
façon, tous les témoignages que j'ai lu sur internet à son sujet sont dithyrambiques ! Donc aucune crainte à avoir...
Mais j'ai quand même pris mes précautions ! Après tout, les personnes
élogieuses avaient peut-être été payées pour dire du bien de ce
chirurgien ? (Hou la la, chéri ça y est, je deviens aussi parano que
toi, au secours !)
Je me suis donc dis que j'allais prendre RDV avec ce chirurgien pour me
faire ma propre opinion, sans que ça m'engage à quoi que ce soit. Si le chirurgien m'inspire confiance, je m'imposerai néanmoins 2 conditions avant de prendre ma décision ! Ma 1ère priorité sera d'essayer de rencontrer certaines de ses
patientes, ce qui avait tant manqué à ma mère. Et 2ème condition : je
prendrai RDV avec mon astrologue pour voir ce que dit mon thème astral
à propos de cette intervention. Non pas que je sois accro à
l'astrologie, je ne suis allée voir un astrologue qu'une fois dans ma vie, mais un
astrologue assez époustouflant, il faut le reconnaitre, donc si ça me
permet de me rassurer et par la suite de rentrer au bloc sereine, ça en
vaut la peine ! Et s'il me dit que ça va mal se passer, je laisse tout
tomber !
Entre temps, je m'étais inscrite sur un 2ème forum (La ronde de nuit belle de jour) et j'ai finalement
constaté qu'il avait été créé par une patiente du chirurgien que
j'avais choisi et qu'une grande partie des membres était également ses
patients ! J'ai donc déserté le 1er forum, pourtant très sérieux et complet mais après m'être beaucoup renseignée sur le bypass en général, le plus important pour moi était de partager avec des personnes ayant été opérées par le chirurgien que j'avais choisi car d'un chirurgien à l'autre, l'opération n'est pas pratiquée exactement de la même façon. Là j'aurai des témoignages de personnes ayant été opérées dans la même clinique, par le même chirurgien, ayant suivi le même parcours et rencontré les mêmes spécialistes que moi, difficile de trouver mieux !
POURQUOI UN BLOG ?
Prendre la décision de se faire opérer n'est pas une chose facile. Ce n'est pas une opération anodine et pourtant on n'a pas l'impression que c'est une opération vitale (même si en réalité ça l'est à plus long terme). Le choix de se faire opérer et de prendre tant de risques peut être mal perçu par l'entourage, j'ai même souvent entendu dire de la chirurgie de l'obésité que c'était une "solution de facilité". Tant de gens pensent que l'on est obèse uniquement parce que l'on mange trop et qu'il suffirait d'un peu de volonté et d'efforts pour perdre du poids, mais l'obésité est un phénomène bien plus complexe que ça. D'ailleurs, l'obésité a été qualifiée par l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) de maladie épidémique du 21ème siècle.
J'ai donc créé ce blog pour 3 raisons :
- d'abord pour moi, ce blog sera en quelque sorte mon journal intime (bon, pas si intime que ça !). J'entreprends une démarche très importante qui sera un tournant dans ma vie et je veux garder une trace de ce parcours.
- pour mes proches (mon conjoint, mes parents, ma famille, mes amis). Tous ne sont bien évidement pas obèses et ce blog les aidera à comprendre ma démarche, qui ne doit pas être évidente à comprendre pour des gens n'ayant jamais connu l'obésité. Ensuite, je ne vois pas chacun d'eux tous les jours, ce blog leur permettra de suivre mon parcours, de savoir où j'en suis et de prendre de mes nouvelles.
- pour les opérés et futurs opérés. Les opérés, qui se reconnaitront dans mon témoignage, on pourra ainsi partager notre expérience, se soutenir, se conseiller... Les futurs opérés, desquels je fais parti aujourd'hui, vont se poser les mêmes questions que moi et chercher des informations et témoignages avant de prendre leur décision. J'espère que mon blog pourra les aider comme d'autres blogs m'ont aidé, tout simplement.
vendredi 10 décembre 2010
Qu'est-ce que le Bypass ?
Le bypass gastrique est une intervention chirurgicale pratiquée sous coelioscopie (5 trous pour l'introduction des instruments plus un pour la caméra plutôt qu'une grande incision), elle combine en réalité 2 interventions en une :
- La première consiste à sectionner et agrafer l'estomac pour ne garder qu'une petite poche (environ 1/10ème de l'estomac, communément appelée "bébé estomac" par beaucoup de by-passées)
- La deuxième consiste à réaliser une dérivation de l'intestin pour obtenir une malabsorption, c'est à dire que le segment initial de l'intestin grêle est sectionné (à environ 1,5 m de l'estomac), le reste de l'intestin grêle étant raccordé (anastomose) au "bébé estomac", les aliments ne passeront donc plus du tout par le segment initial de l'intestin grêle, ce qui va provoquer la malabsorption.
Les parties d'estomac et d'intestin non utilisées restent en place, l'estomac continue sa production de sucs gastriques (utiles à la digestion) qui sont réacheminés vers l'intestin relié au "bébé estomac" par le segment d'intestin "court-circuité" qui a été raccordé (anastomose) au reste de l'intestin. C'est assez difficile à expliquer mais c'est très clair dans le schéma ci-dessous ou dans la vidéo en images de synthèse.
Qu'est-ce que la malabsorption ? Au passage des aliments au début de l'intestin, il y a une réabsorption d'une partie des graisses et des sucres par l'organisme. En court-circuitant le trajet des aliments, qui ne passent plus par cette partie d'intestin, on limite considérablement la réabsorption des graisses et des sucres, les aliments sont ainsi directement éliminés plutôt que réabsorbés par l'organisme. C'est la malabsorption qui provoque d'importantes carences vitaminiques et c'est pour cette raison qu'une supplémentation en vitamines est indispensable.
Les aliments ne passent plus par l'estomac et la partie supérieure de l'intestin grêle, ils vont directement dans la partie moyenne de l'intestin grêle.
Le bypass agit par plusieurs mécanismes qui s'associent :
- une restriction alimentaire (1/10ème de l'estomac environ)
- une malabsorption (les aliments sont moins digérés)
- un ''dumping syndrom'' (l'ingestion d'aliments très sucrés en quantité importante entraine une sensation très désagréable de malaise général et une accélération du pouls, ce qui dissuade les grignotages sucrés, ces aliments doivent donc être pris en petite quantité).
- une diminution du taux de ghrêline, qui est l'hormone de la faim, ce qui entraîne un désintérêt pour la nourriture (attention : ce mécanisme d'action n'est pas efficace sur les éventuelles compulsions)
Le bypass est une intervention chirurgicale lourde, elle est réservée aux obèses morbides dont l'IMC est supérieur à 40 (calculez votre IMC). Le bypass peut être proposé au patients avec un IMC compris entre 35 et 40 s'ils présentent des comorbidités (= risques pour la santé dûs à l'obésité : diabète de type 2, hypertension, cholestérol, apnées du sommeil...). Pour info, mon IMC est compris entre 46 et 47, sans comorbidité.
On considère que les risques liés à l'intervention sont bien moins importants que les bénéfices apportés (disparition des comorbidités, prolongation de l'espérance de vie, diminution du risque de certains cancers...).
Voici la description du by-pass du site Grastroplastie vaincre l'obésité, qui me semble également intéressante :
"Le by-pass ou court-circuit gastro jéjunal est maintenant considéré comme l’intervention de référence de la chirurgie de l'obésité.
Réservé il y a peu de temps encore aux très grosses obésités, cette technique prend de plus en plus d'essor.
Elle consiste à court-circuiter le trajet des aliments.
L'intervention est plus lourde qu'une gastroplastie par anneau, car plus technique. C'est une intervention qui dure deux a quatre heures, et se pratique également sous coelioscopie.
Les résultats sont bien meilleurs que l'anneau car à la restriction gastrique apportée par le petit tube gastrique agrafé s'ajoute le coté malabsorptif de l'intervention (court-circuit de la réabsorption des graisses et des sucres).
Il s'agit d'une intervention définitive et exceptionnellement réversible.
Les résultats sur la perte de poids sont spectaculaires : jusqu'a 80% de perte d'excès de poids sur un an.
Cette intervention est proposée d'emblée en première intention aux obèses grignoteurs, aux obèses dont l'IMC est élevé, et aux échecs des gastroplasties par anneau."
Voici une explication du bypass en images de synthèse provenant du site obesite-solution-chirurgie.com :
en bleu : le circuit alimentaire, en jaune : le circuit bilio-pancréatique
Sources : anneaubypass.com, obesite-solution-chirurgie.com et Grastroplastie vaincre l'obésité
samedi 11 décembre 2010
Anneau, sleeve, bypass, quelles différences ?
Voici le tableau comparatif trouvé sur le site obesite-solution-chirurgie.com. Il est super bien fait et très complet !
Il résume parfaitement les différences entre les 3 interventions de chirurgie de l'obésité les plus pratiquées en France. J'en ai fait une copie d'écran mais n'hésitez pas à aller visiter le site.
dimanche 12 décembre 2010
Rencontres...
J'ai beaucoup lu et posé des questions sur le forum Ronde de nuit belle de jour où je passe mes journées depuis jeudi. Tout le monde y est très sympa, il y a une très bonne ambiance et un vrai esprit d'entraide !
Parmi les personnes opérées d'une sleeve, ou pas encore opérées, ou qui habitent loin, ou qui ont été opérée par un autre chirurgien, ou qui avaient un poids de départ bien inférieur au mien (mais qui sont très sympa quand même !), deux personnes ont particulièrement retenu mon attention.
Des jeunes femmes dans la même tranche d'âge que moi, avec le même poids de départ, opérées d'un bypass en 2010 par le chirurgien que j'ai choisi et habitant à quelques kilomètres de chez moi.
D'abord Sabine, qui a été opérée en mars 2010 et qui en est presque à 50 kg de perdus, j'ai vu les photos avant-après, c'est époustouflant ! Je l'ai contacté en privé et elle est d'accord pour que l'on se rencontre, elle propose qu'on se voit vendredi, trop génial !
Ensuite Émilie, bypassée en octobre 2010, depuis seulement 2 mois, donc c'est tout récent, elle a déjà perdu 17 kg ! On a discuté sur MSN vendredi soir pendant 2h20 ! On a tellement de choses en commun, c'est fou ! Elle m'a tout expliqué, les spécialistes, l'hospitalisation, ce qu'on ressent avec le bypass, à quel point elle est heureuse d'avoir fait cette opération, etc..., elle m'a énormément apporté ! J'espère la rencontrer aussi bientôt !
Dans mon élan, j'ai essayé d'appeler la secrétaire du chirurgien hier afin de prendre mon 1er RDV mais le secrétariat est fermé le week-end donc je vais devoir attendre lundi... Je suis impatiente de savoir la date !
lundi 13 décembre 2010
Ca y est ! J'ai mon RDV avec le chirurgien !
Roulements de tambour... je vais enfin rencontrer le chirurgien, j'ai rendez-vous le mardi 4 janvier 2011 à 15h. Que 3 semaines à attendre, c'est relativement rapide ! Juste après les fêtes, le moment des bonnes résolutions, l'idéal quoi ! Et avec l'effervescence des fêtes, ça devrait passer plus vite, je n'aurai pas le temps de trop m'impatienter ! La secrétaire m'a demandé si j'avais une lettre de mon médecin traitant, je lui ai répondu que non car je ne savais pas qu'il en fallait une mais que j'allais prendre rendez-vous au plus vite pour avoir ma lettre pour le rendez-vous avec le chirurgien.
Dans la foulée, j'ai appelé mon astrologue, j'ai pris rendez-vous pour le lendemain, le mercredi 5 janvier 2011 à 10h. J'espère que le chirurgien pourra déjà me donner une fourchette pour la date de mon opération que l'astrologue puisse regarder ce qu'il voit pour moi dans cette période !
vendredi 17 décembre 2010
1ère rencontre avec d'autres opérés
Ca y est, j'ai enfin rencontré Sabine ! Emilie s'est jointe à nous, ainsi que Nico qui a été opéré d'une sleeve, accompagné de sa conjointe. Nous nous sommes retrouvés en ville pour boire un café et on a discuté plus de 2h ! Quel plaisir de les avoir rencontré ! On s'est tout de suite très bien entendu !
Ils m'ont tout expliqué, sans tabou, sur le parcours, sur notre chirurgien, sur l'hospitalisation et sur l'après ! J'ai par exemple appris que sur les 7 jours d'hospitalisation, on passait 5 jours aux soins intenssifs. Heureusement qu'ils étaient là pour tout m'expliquer car moi je pensais que les soins intenssifs étaient une espèce de dortoir avec des rideaux alors que c'est des chambres individuelles donnant directement sur le bureau des infirmières, mais sans salle de bain ni toilettes. Je sais maintenant tout des douches à la Bétadine, du port des bas de contention, du fonctionnement de la lame (drain), du test au bleu, etc...
Emilie et Nico ont été opérés il y a peu, ils ont déjà perdu beaucoup de poids mais sont encore en surpoids. Quant à Sabine, qui a été opérée il y a presque 9 mois, elle est parfaitement normale ! Ce qui saute aux yeux, c'est qu'on a du mal à croire qu'elle ait été obèse un jour (heureusement que j'avais vu des photos !), en tout cas, personne ne peut s'en douter en la croisant dans la rue. C'est hyper encourageant !
Une fois que nous nous sommes quittés, je suis restée avec Emilie. Comme nous n'avions rien de prévu, nous avons décidé de déjeuner en ville. 2 mois après son opération, elle peut déjà aller au resto, incroyable ! Nous sommes allées dans ma pizzeria préférée en plus ! J'ai évidemment pris une énorme pizza tandis qu'Emilie a pris une salade, qu'elle n'a absolument pas fini, mais sans frustration ! Nous sommes ensuite allée boire un thé à la maison et on a encore bien papoté !
Je suis ravie de ces rencontres, leur bonheur et leur épanouissement font plaisir à voir ! Ils ne regrettent pas leur choix une seule seconde et ça me conforte dans l'idée que j'ai fait le bon choix, pour l'opération et pour le chirurgien. Je me pose beaucoup moins de questions maintenant, j'ai arrêté de me demander ce qui pourrait m'arriver si je me faisais opérer, jai tourné la question dans l'autre sens : qu'est-ce qui va m'arriver si je ne me fais pas opérer ? De quoi est fait mon avenir sans cette opération ? C'est une telle évidence, je n'ai aucune autre alternative, et ça aide à ne plus se poser de questions.
Je vais maintenant revenir à une vie normale et profiter un peu des fêtes en attendant mon rendez-vous avec le chirurgien le 4 janvier. A bientôt !
samedi 25 décembre 2010
Joyeux Noël !!!
Joyeux Noël à tous !
Le temps passe toujours trop vite, j'aurais aimé faire tant de choses pour le réveillon que je n'ai pas faites...
Cela dit, j'en ai bien profité, je ne me suis privée de rien ! Je fais mes adieux aux repas gargantuesques !
L'année 2010 touche à sa fin et c'est sans regret que je la laisse s'envoler pour me tourner vers 2011 !
samedi 1 janvier 2011
Bonne Année 2011 !!!
Une page se tourne... 2010 s'en est allée... Cette année ne fut vraiment pas bonne pour moi, et ce depuis fin 2009 où j'ai vendu ma société, j'ai dû considérablement revoir à la baisse mon niveau de vie, laisser partir ma voiture, mes biens, déménager dans une maison ancienne et vétuste en laissant la belle et grande maison moderne que nous aimions tant, mon conjoint a fait une dépression, fini les petits week-end dans mon parc préféré à profiter de somptueux hôtels, et enfin... j'ai repris tous les kilos que j'avais perdu début 2009...
Je tourne donc la page sans regrets pour me tourner vers 2011, l'année de ma renaissance ! J'ai encore un long chemin devant moi, certainement semé d'embûches, de souffrances et d'efforts mais le bout du tunnel est là, à portée de main. Et qui a dit qu'une naissance était facile ? Et pourtant c'est un beau moment ! Suivra une longue période d'apprentissage, je vais devoir tout réapprendre, commencer par manger liquide, puis mixé, puis réintroduire les aliments solides étape par étape, réapprendre les goûts, les textures, apprendre à faire de petites bouchées, à bien mâcher, à écouter mon estomac, ainsi qu'à faire du sport... mais les résultats seront là. Quelques mois après l'opération, je me sentirai probablement déjà bien mieux ! Reste à savoir quand je vais me faire opérer... J'aimerais bien au printemps, ce sera peut-être cet été, mais j'espère pas à la rentrée, ça fait si loin !
Verdict dans quelques jours...
lundi 3 janvier 2011
Mes liens préférés
Pour celles et ceux qui cherchent des infos sur le bypass, ou la chirurgie de l'obésité d'une façon générale, voici les liens que je préfère et/ou qui m'ont le plus appris, cela vous épargnera certainement quelques heures de recherches :
Les sites médicaux (pour des infos techniques et sérieuses) :
- Opérations by-pass & anneau gastrique, le site du Dr Daniel Boudara, mon futur chirurgien (28)
- Obésité Solution Chirurgie, le site du Dr Philippe Costil, chirurgien (92)
- Chirurgie Obésité
- Gastroplastie vaincre l'obésité
Les forums (pour le partage et pour poser des questions) :
- Le forum Ronde de nuit belle de jour
- Le forum Gastroplastie.cc
- Le forum Gastroplastie.com
Les blogs de bypassées (pour du vrai vécu) :
Oui, oui, j'ai lu tout ces blogs ! De A à Z...
- Bye Bye passé, une histoire de bypass, opérée le 19/11/2009
Je tiens à écrire quelques mots sur ce blog, qui n'est pas celui qui a le plus retenu mon attention au début de mes recherches, car il ne contient aucune photo personnelle, aucune photo spectaculaire avant/après et pourtant... il est maintenant mon coup de coeur, le plus anonyme et finalement le plus intime, l'auteur parle de ses états d'âme sans fausse pudeur. Un vrai témoignage ! Alors que l'idée de créer un blog sur le bypass me trottait dans la tête depuis le début, j'ai failli ne jamais créé mon blog à cause de ce blog, car tout était dit, j'ai l'impression que j'aurais pu écrire chaque ligne de ce qu'elle a écrit, au mot près et je ne voyais pas comment écrire un blog à mon tour sans faire de plagia. Je me suis donc interdit de le consulter depuis plusieurs semaines pour l'oublier un peu et ne pas le copier involontairement. - Itinéraire d'une obèse lassée, opérée le 04/06/2009
- Le byby de Sylvie, opérée le 08/09/2008
- Bypass, ma nouvelle vie depuis cette opération, opérée le 08/08/2007
- Mon By Pass, opérée le 14/06/2006
- Mon combat pour sortir de ce costume de SUMO = By Pass Gastrique, opérée le 09/03/2010
- Cali et son By-Pass, opérée le 16/09/2008, et son blog informatif sur le bypass : Bypass infos
- Bypass story, opérée le 28/08/2007
- Le bypass de Sophie, opérée le 01/09/2008
- Bypass 24 avril 2009, opérée le 24/04/2009
Bien évidemment, cette liste n'est pas exhaustive et ne tient qu'à moi...
mardi 4 janvier 2011
1er RDV avec le chirurgien
Ça y est, ce grand jour tant attendu est arrivé, je l'ai vu mon chirurgien ! Et tout ce qu'on m'a dit sur lui était vrai, un homme charmant, plein d'humour, rassurant...
Je me suis rendue au rendez-vous accompagnée de mon conjoint et de ma mère. Mon conjoint n'était pas rassuré du tout à l'idée de cette opération et ma mère très sceptique par rapport à l'échec de son anneau, il en sont ressortis convaincus !
Il nous a tout expliqué consciencieusement en nous dessinant un croquis, comment était réalisée l'intervention, vidéo à l'appui. Il nous a ensuite parlé des risques. Le risque de décès est d'environ 0,5% (mais il m'a dit que c'était en réalité un peu moins maintenant) et les complications les plus courantes sont les hémorragies et les fistules (suture qui lâche). Il nous a bien précisé qu'il y avait bien plus de chances de mourir sur la route que sur la table d'opération, même si le simple fait de réaliser une anesthésie générale sur un obèse est toujours risqué. Il nous a parlé du parcours avec les spécialistes, du régime yaourt, etc...
Puis j'ai pu poser toutes les questions que je voulais. Je lui ai demandé combien il faisait de bypass par an, il m'a répondu 200 (pour info, il fait des bypass depuis 5 ans donc il doit approcher des 1000 opérations, même s'il n'en faisait certainement pas 200 par an au début). Je lui ai ensuite demandé si il avait déjà eut un décès lui-même et il m'a répondu que par chance il n'avait eut aucun décès à ce jour. Je voulais aussi savoir son propre pourcentage de complications et il m'a répondu n'avoir jamais eut de complications non plus. Là j'étais scotchée ! Je lui ai aussi demandé depuis combien de temps il suivait sa plus ancienne patiente bypassée et il m'a répondu 5 ans 1/2. Pour ce qui est du recul sur ce type d'intervention, il m'a dit qu'il y avait près de 50 ans de recul aux États-Unis, sauf que les opérations étaient pratiquées à ventre ouvert et les risques étaient bien plus importants. Maintenant qu'elle est pratiquée en France, l'opération a été considérablement améliorée avec l'arrivée de la cœlioscopie et on prend toutes les précautions pour éviter les complications. Enfin, j'ai demandé comment étaient refermés les trous de la cœlioscopie et il m'a dit que c'était des fils qui se résorbent. Ouf ! Pas de fils ou d'agrafes à enlever ! Pour le reste, j'étais déjà bien informée... Ah si, j'ai aussi demandé si il n'y avait aucun danger à prendre des vitamines à vie, il m'a répondu que non mais que quand on disait à vie, c'était plutôt 2-3 ans en réalité et que ça ne serait certainement plus nécessaire par la suite si je mange équilibré.
Il m'a dit que j'étais la candidate idéale pour le bypass et que j'avais raison de le faire maintenant, jeune et avant d'avoir eut des enfants. Il a insisté sur le fait qu'il me faudrait attendre un an avant d'envisager une grossesse (moi je pensais qu'il fallait attendre 18 mois à 2 ans, donc pas de soucis).
Et le plus important, il a même évoqué une date d'opération ! Je pourrais me faire opérer à partir d'avril, tout en sachant que ça pouvait prendre un peu de retard selon le parcours avec les spécialistes. Du coup, je me mets dans la tête que je me ferai opérer au printemps, ce qui me laisse une marge jusqu'au 20 juin...
Il a fini par discuter un peu avec ma mère au sujet de l'anneau, il lui a expliqué que ce n'était plus pratiqué en raison du trop grand nombre d'échecs et qu'on avait faim avec l'anneau, ce qui n'était pas du tout le cas avec le bypass.
J'ai une lettre de motivation à lui faire pour le second rendez-vous, qui sera mardi prochain, le 11 janvier.
La secrétaire m'a remis une documentation à lire sur la chirurgie de l'obésité, ainsi qu'un devis à donner à ma mutuelle pour les dépassements d'honoraires.
Voilà pour ce premier rendez-vous... C'est donc en toute confiance que je lui confirai mon corps et ma vie.
Rencontre avec le chirurgien, c'est fait. Rencontre d'anciennes patientes, c'est fait. Reste plus qu'à attendre le consentement de l'astrologue demain !